Les 5 oogleden medisch

• CL
• Beroepsopleiding

Oogleden

Waar kijken we naar?

• huid
• wimpers
• oogsluiting, knipperen
• pluis of niet pluis
• etc.

Buitenblad

Opbouw

Buitenblad – m. orbicularis oculi -kringspier
                    -  m. levator palpebrae –heffer van de bovenooglid

opbouw

Binnenblad

- tarsusplaat – klieren van Meiboom

-  spier van Müller –ooglidhefspier

Spier van Müller wordt onwillekeurig geënerveerd

 Voeding via vele bloedvaten

Zenuwvoorziening

1.       het centrale zenuwstelsel dat onder invloed van onze wil staat. Hiermee kun je, bijvoorbeeld, je spieren aansturen; bewegen.

2.       het autonome zenuwstelsel dat niet onder invloed van onze wil staat, we kunnen dit slechts indirect beïnvloeden.

Het autonome zenuwstelsel

a) De sympathicus ACTIE=  is de tak die ons in staat stelt te overleven in levensbedreigende situaties, te vechten, te vluchten en te presteren.

b) De parasympathicus HERSTEL=  is verantwoordelijk voor herstel, reparatie, opbouw en rust

Zenuwvoorziening

- N VII n. facialis- m. orbicularis oculi (oogsluiting)

ziekte van Bell

- NIII n. oculomotoris- m. levator palpebrae

- sympathicus – spier van Müller ( ptosis)

Ooglidafwijkingen
oedeem

contactlensallergieën:  -gezwollen oogleden

 - jeuk

  - branderig gevoel

 Xanthalasmata – vetachtig ophoping

en dit is?

Ptosis       -   nIII – m.levator palpebrae
                    - sympathicus – spier van Müller

Ectropion   - verslapping van m. orbicularis oculi
                      - traanafvoer is verstoord

Entropion

- verhoging spiertonus m. orbicularis oculi
- veroorzaakt keratitis

Epicantus = een vouw van de bovenste huidplooi die de binnenste ooghoek bedekt.

Trichiasis

- verkeerde stand van de wimperharen
- contra-indicatie voor lenzen?
- eventueel bandagelenzen

Distichiasis
- dubbele rij wimpers

Lidspleethoogte

Waarom is observatie van belang?

Oorzaken veranderingen

congenitale afwijking

microphthalmus (te klein oog)

buphthalmus (door glaucoom)

Bij myopen (staphyloma= uitpuiling van de sclera)

plaatsverandering oogbol

door; trauma, ziektes, bestralingen, etc.

exophthalmus (uitpuiling)

enophthalmus (weggezakt hier na fractuur)

Blepharitis

- anterior- veroorzaakt door      

     staphylokokken

-posterior- meibomitis

Adnexen (aanhangsels)

Ze bestaan uit talgklieren, zweetklieren en haarfollikels

Hordeolum internum

- acute infectie in de klier van Meibom
- erg pijnlijk
- verdwijnt na een paar dagen

Hordeolum externum

acute purulente ontsteking van de talgklieren van Zeiss (zijn klieren die uitmonden in de haarfollikels

Chalazion

- chronische ontsteking in de afvoergang van de kliertjes van Meibom
- stevig niet pijnlijk knobbeltje
- verdwijnt meestal niet vanzelf

Tumoren

Benigne

• niet gevaarlijke zwellingen
• ooglidwratten
• moedervlekken

Tumoren

Maligne– kwaadaardig

- zweertjes aan de ooglidrand
- spontaan bloeden
- chronische wondjes en korstjes