chronische pijn

• Geneeskunde
• MBO
• Studiejaar 4

chronische pijn

resultaat les

je kan symptomen van chronische pijn herkennen en kent de multi-disciplinaire behandeling

Hoeveel procent van de volwassen bevolking heeft chronische pijn?

incidentie

Ongeveer een kwart van de volwassen Nederlanders, ofwel 3,5 miljoen mensen, lijdt aan chronische pijn. Dit betekent dat ze langer dan drie maanden pijn ervaren. 

Veelvoorkomende oorzaken bij Nederlandse volwassenen:

Weefsel­scha­de / ontstekingsziekten: artrose, artritis

Zenuwschade: diabetische neuropathie, hernia, herpes zoster

Postoperatieve of traumatische pijn: na operatie of ongeluk

Fibromyalgie en centrale pijnsyndromen

Hoofdpijn (migraine), bekkenpijn, RSI 

Soort pijn

Acute pijn vaak reactie op weefselschade: beschermt het lichaam (nociceptieve pijn)

Chronische pijn: weefselschade is vaak al weg, pijn wordt veroorzaakt door heel veel factoren.

behandeling

• Acute pijn: over het algemeen sneller pijnstilling en adviezen over bewegen en bescherming
• Chronische pijn: over het algemeen combinatie pijnstilling en leefstijladviezen: bewegen, actief blijven en positief denken het belangrijkste
• Vaak is er geen weefselschade of gevaar meer bij chronische pijn

Voorbeelden

Chronische rugpijn, klachten na hernia, klachten bij artrose, chronische buikpijn, chronische pijn na botbreuk, zenuwpijn, chronische nekpijn, etc.

Hoeveel patiënten op de SEH gebuiken oxycodon?

bijwerkingen?

Droge mond

Sufheid / slaperigheid (vooral in het begin of bij dosistitratie)

Obstipatie

Duizeligheid / orthostatische hypotensie (lage bloeddruk bij opstaan)

Toegenomen eetlust → gewichtstoename

Wazig zien

Urineretentie (moeite met plassen, vooral bij oudere mannen)

Hartkloppingen / tachycardie

Concentratie- en geheugenproblemen

Wat heeft de meeste invloed op het in stand houden van chronische pijn?

1. Weefselschade
2. Gedrag
3. Gedachtes

Wat dan wel bij chronische pijn?

Verander gedachten over pijn

Verdraag de pijn

Laat pijn minder leidend zijn

Wat is belangrijkste te controleren bij bewegen of trainen?

1. de pijn
2. de tijd
3. de kracht

Samenwerking!!!!!

Huisarts en specialist voor diagnose/behandelplan, (psychosomatisch) fysiotherapeut/cesartherapeut voor uitleg, begeleiding, training, ontspanning, apotheek voor medicatiebewaking, psycholoog/POH GGZ voor verwerking, mentale training.