GHZ les 3

• Gehandicaptenzorg
• MBO
• Studiejaar 2

 Gehandicaptenzorg

Les 3

- Terugblik vorige les

- Vandaag: 
 Dagelijkse omgang en gedragsproblemen. 
- Voorbereiding bezoek koraal

- Kahoot

- Mentimeter

Geschiedenis van de GHZ:

In een 'dolhuis' werden ongewenste mensen geplaatst en weggestopt.

1. waar
2. niet waar

Geschiedenis van de GHZ:

In 1841 kwam de krankzinnigenwet. In deze wet stond dat krankzinnigen recht hebben op verpleging en verzorgd moeten worden

1. waar
2. niet waar

Geschiedenis van de GHZ:

In 1974 was de dennedal affaire, deze werd gesloten vanwege hun ideeologie. In dit paviljoen zaten mensen met een psychische aandoening.

1. waar
2. niet waar

Wat is een diagnose?

Diagnostiek

Diagnose is het oordeel van de arts over de aard van de ziekte waar de patiënt aan lijdt. 

Ethiologische diagnostiek: 

Dit gaat over de oorzaken van de verstandelijke beperking

Het is een brede aanpak, er wordt gekeken naar fysiologische en organische oorzaken naar de VB. 

Hoe wordt er nu gekeken naar mensen met een VB?

Vanaf 1990

• Steeds meer aandacht voor zelfbeschikking en zorg op maat.
  
• Van aanbodgerichte zorg naar vraaggerichte zorg
• Integratie is het uitgangspunt
• Nadruk op mogelijkheden i.p.v. beperkingen

Dagelijkse omgang en gedragsproblemen

Wat is bejegening?

Bejegening

=

het zich op een bepaalde manier jegens iemand gedragen of iemand op een bepaalde manier benaderen. 

Wat is volgens jou belangrijk in de bejegening naar mensen met een VB?

Gewenste bejegening

- Respect voor iemands zijn; gelijkwaardigheid nastreven en iemand serieus nemen; 

- Afgestemd op de individuele behoeften en wensen; 

- Aandacht besteden aan alle aspecten van het leven; 

- De bejegening sluit aan op persoonlijkheid, achtergronden, gewoonten en levensovertuiging;

- Maak zorgvragers bewust dat ze keuzes kunnen maken en geeft hen de ruimte om dat te doen. 

- Neem de regie over als dat nodig is (bijvoorbeeld bij gevaar).  

Gedragsproblemen

Kijken naar: 

Cliëntfactoren:  (ziekte, pijn, trauma)

Sociale omgeving: overvraging, 

Fysieke omgeving: leefruimte, privacy

Organisatie: medewerkers voldoende kennis, is er rust? 

Maar ook:

Beleving van het probleemgedrag

Betekenisgeving hieraan.

Je normen en waarden als professional. 

Welke medische oorzaken kunnen gedragsverandering teweegbrengen?

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Algemene oorzaken: 

Onbehagen: knellende kleding, verkeerde houding. 

Pijn: bijvoorbeeld keel of kiespijn kan tot uiting komen in eetproblemen. 

Jeuk: door bv huidaandoeningen.

Problemen in de zintuigfunctie: bv doofheid en slechthorendheid

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Stofwisselingsproblemen: 

Ook de complicaties gepaard met de stofwisselingsziekte kunnen afwijkend gedrag veroorzaken. 
Bijvoorbeeld honger en dorst bij een beginnende suikerziekte.

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Stoornissen circulatie van het hersenvocht. 


Hoofdpijn, misselijkheid, achteruitgang in de ontwikkeling en onzindelijkheid
. 

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Epilepsie 


Voor en na een grand-mal aanval komt nogal eens afwijkend gedrag voor. Tijdens een aanval kan iemand soms lastig of agressief gedrag vertonen. Na een aanval zijn de meeste mensen slaperig of in de war. 

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Medicijnen

Gedragsbeïnvloedende medicijnen die averechts werken.

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Voedings -en genotmiddelen

Mensen met een VB kunnen een uitgesproken

voorkeur hebben voor bepaalde 

voedingsmiddelen dat er tekorten aan 

andere voedingsstoffen ontstaan.

Medische oorzaken van gedragsproblemen

Psychiatrische aandoeningen

Vaak worden de aandoeningen niet goed herkend omdat ze hun klachten zich niet goed kunnen uitdrukken. 

Zorg in relatie tot leeftijdsfasen

• . 

De zuigelingenfase

Complex proces met lichamelijk groei, cognitieve groei, hechting, psychische ontwikkeling, taal en zintuigen. Als er op één van deze gebieden afwijkend verloopt dan is er sprake van een ontwikkelingsstoornis. 


Meestal merken ouders de achterstand en/of het consultatiebureau de achterstand op —> IVH (integrale vroeghulp). 

Het jongere kind

De achterstand begint meer op te vallen.


Taalontwikkeling blijft achter zowel de passieve als de actieve taal. 


Gebrek aan zelfstandig gedrag passend bij de kalenderleeftijd.


Opvoedingsproblemen door overvraging.

 —> Belangrijk om de begeleiding af te stemmen op de ontwikkelingsleeftijd. 



Diagnostiek en behandeling door gespecialiseerde instellingen 

zowel dagbehandeling, ambulant en intramuraal.

Het schoolgaande kind

Afhankelijk van de mate van VB wordt een passende school gekozen. 
De leeftijd waarin kinderen met een VB onderwijs krijgen varieert van 4-6 jaar tot 20 jaar. 


Doel: Het onderwijs is primair gericht op het bereiken van een zo groot mogelijke zelfstandigheid of sociale redzaamheid. 


Soorten onderwijs

Soorten onderwijs: 
Regulier (passend onderwijs), inclusief onderwijs met sociale inclusie als doel.


Speciaal basisonderwijs: kleine groepen, meer tijd en aandacht. 

Doel: doorstromen 
naar regulier vervolgonderwijs.

Speciaal onderwijs is ingedeeld in 4 Clusters:


1) Scholen voor kinderen die blind of slechtziend zijn.
  

2)Scholen voor kinderen die doof of slechthorend zijn.


3) Scholen voor kinderen met een lichamelijk of verstandelijke beperking.


4) Scholen voor zeer moeilijk opvoedbare kinderen.

Wat zijn voor -en nadelen van passend onderwijs? 

De volwassene

Deze fase staat in het teken van werk en het vormgeven van hun eigen leven, integratie. 

Voorbeelden van werkmogelijkheden; 

Dagbesteding, arbeidsmatige dagbesteding, beschut werk, sociale werkvoorzieningen, arbeidsparticipatie.


Wajong uitkering =   is de uitkering die mensen met een ziekte of handicap kunnen aanvragen waarbij ze niet kunnen werken of alleen met hulp of begeleiding kunnen werken. 

De oudere

Zolang mogelijk vasthouden van de geleerde vaardigheden, echter de behoefte aan zorg neemt normaliter toe. 
Bij mensen met een zware VB blijft dit veelal gelijk, hier was de zorg immers al intensief. 

Nieuwe vraagstukken komen hier naar voren: 
huisvesting, groepssamenstelling, overplaatsingsnoodzaak, opnamebeleid, diagnostiek. 

Specifieke behoeften: 
- rustige en comfortabele woonomgeving met overzichtelijke indeling; 
- toename van de behoefte aan zekerheid en herkenbaarheid in de eigen omgeving met vast personeel, vaste medebewoners, vaste dagindeling; 
- afname van prikkels en stimulering; 
- meer behoefte aan medische verpleging. 

Dagelijkse omgang

Wat is bejegening?

Bejegening

=

het zich op een bepaalde manier jegens iemand gedragen of iemand op een bepaalde manier benaderen. 

Wat is volgens jou belangrijk in de bejegening naar mensen met een VB?

Gewenste bejegening

- Respect voor iemands zijn; gelijkwaardigheid nastreven en iemand serieus nemen; 

- Afgestemd op de individuele behoeften en wensen; 

- Aandacht besteden aan alle aspecten van het leven; 

- De bejegening sluit aan op persoonlijkheid, achtergronden, gewoonten en levensovertuiging;

- Maak zorgvragers bewust dat ze keuzes kunnen maken en geeft hen de ruimte om dat te doen. 

- Neem de regie over als dat nodig is (bijvoorbeeld bij gevaar).  

Voorbereiding bezoek Koraal 

Maak twee-of drietallen.

1) Onderzoek de instelling Koraal. 

Welke zorgvragers hebben ze, welk ondersteuningsaanbod bieden ze, wat zijn hun waarden en wat is hun visie op zorg? 

2) Bereid vervolgens per groepje  4 vragen voor die je wilt stellen aan de verpleegkundige. Schrijf deze op een post-it en plak ze op 

Bezoek Koraal 

Op .. oktober brengen we een bezoek aan Koraal. 

Adres: Hereweg 145 Landgraaf

Aanwezig zijn om: 13:15 uur KOM OP TIJD

Verzamelen bij: receptie

Voorbereiding bezoek Koraal 

Vaststellen van de vragen --> Iemand werkt ze meteen uit. 

Afspraken: 

- Wie print de vragen uit en neemt ze mee?

- Wie zal de medewerker namens de groep interviewen?

- Wie is reserve? 

Ga naar mentimeter.com.

Beantwoord de vraag: Waar denk je aan bij mensen met een verstandelijke beperking? 

Zou je willen werken in de gehandicaptenzorg?

Ja

Nee

Bedankt voor de aandacht!!

- Zijn er vragen?

- Feedback over de les.