geneesmiddelenkennis LE Neurologie 2 (herhalen DM, top 50)

• newEditor
• Geneesmiddelenkennis
• MBO
• Studiejaar 1

Geneesmiddelenkennis LE ,

herh. DM, Neurologie 1, top 75.

Metformine, Gliclazide

 Insuline

  Dapagliflozine, Empagliflozine, Semaglutide 

Sumatriptan, Pregabaline, Valproinezuur 

Geneesmiddelenkennis

herhalen medicatie DM

Week 1

paragraaf 2.5

Metformine, Gliclazide

Geneesmiddelen vast

• tablet:

  bruistablet, zuigtablet, smelttablet, kauwtablet, dispertablet, maagsapresistente tablet, retardtablet

• dragee

• capsule

• kauwgom

• pleister

• poeder

Geneesmiddelen vloeibaar

• crème, zalf, pasta

• zetpil

• ovule

• drank

• druppels

• gel

• klysma

• spray

• injectie

Biguaniden

Metformine, (Glucient).

indicatie: Diabetes Mellitus, type 2

werking: Het maakt de lichaamscellen gevoeliger voor insuline (de darm neemt minder glucose op en de lever maakt minder glucose).

toediening: tabletten (met en zonder gereguleerde afgifte)

Biguaniden

Metformine, (Glucient).

bijwerkingen: maagdarmklachten: misselijk, braken, diarree, buikpijn, minder eetlust.

Let op: tekort vitamine B12.

Sulfonylureumderivaten

Gliclazide (Diamicron).

indicatie: Diabetes Mellitus type 2

werking: Het stimuleert de alvleesklier meer insuline aan te maken.

toediening: tabletten met gereguleerde afgifte.

Sulfonylureumderivaten

Gliclazide (Diamicron).

bijwerkingen: Hypoglycemie: een te lage bloedsuiker.

Let op: Hypoglycemie!

Geneesmiddelenkennis

LE Nieren en hormoonstelsel

Week 2

paragraaf 2.6

Insuline, kort- en langwerkend, mix.

Wat doet insuline in je lichaam?

Hoe werkt metformine?

A

Het vervangt insuline.

B

Het vervangt glucose.

C

Het maakt cellen gevoeliger voor insuline.

D

Het stimuleert de alvleesklier.

Welk middel zorgt dat de alvleesklier meer insuline gaat aanmaken?

A

Biguaniden.

B

Gliclazide

C

Insuline.

D

Metformine.

Medicatie bij Diabetes Mellitus, invullen maar...

Bij de behandeling van diabetes start je altijd met een leefstijladvies . Als dit onvoldoende werkt maak je de cellen gevoeliger met metformine. Als tweede stap geef je gliclazide, dat stimuleert de aanmaak van insuline door de alvleesklier. Als al deze maatregelen onvoldoende helpen en de bloedsuiker blijft hoog, dan start je insuline, dat wordt toegediend door middel van subcutane injecties.

leefstijladvies

metformine

gliclazide

alvleesklier

insuline

injecties

Kortwerkende insuline

Insuline aspart, Novorapid.

indicatie: Diabetes Mellitus type 1 en 2.

werking: vervangen of aanvullen van insuline in het lichaam.

toediening: subcutane injecties.

Kortwerkende insuline

Insuline aspart, Novorapid.

Bijwerkingen: hypoglycemie, spuitplekken.

Let op: werking 15 minuten tot 5 uur.

De balans met eten,

bewegen en

energieverbruik (koorts!).

Slide titel

Langwerkende insuline

Insuline glargine, Lantus.

indicatie: Diabetes Mellitus type 1 en 2.

werking: vervangen of aanvullen van insuline in het lichaam.

toediening: subcutane injecties.

Langwerkende insuline

Insuline glargine, Lantus.

Bijwerkingen: Hypoglycemie, spuitplekken.

Let op: Werking tot 24 uur.

denk aan voeding, beweging en energieverbruik.

Combinatie kort- en langwerkende insuline

Hebben de voordelen van lang- en kortwerkend samen.

Twee soorten insuline in één injectie, bijvoorbeeld Novomix 30/70.

De cijfers geven aan hoe de verhouding is tussen de 2 middelen.

Sleepvraag

vast

vloeibaar

injectie

bruistablet

oogdruppels

capsule

Sleepvraag

cutaan = dermaal

intramusculair

auriculair

rectaal

in het oor

in de spier

via de anus

op de huid

Sleepvraag

sublinguaal

intraveneus

oraal

oculair

direct in de bloedbaan

in de oog

onder de tong

via de mond

Sleepvraag

nasaal

subcutaan

transdermaal

pulmonaal

via de longen

onder de huid

door de huid

via de neus

Geneesmiddelenkennis

LE Nieren en hormoonstelsel

Week 3

paragraaf 2.7

Dapagliflozine, empagliflozine, semaglutide

SGLT2-remmers Selectief natriumGLucoseTransport

Dapagliflozine = Forxiga

Empagliflozine = Jardiance

indicatie: Diabetes type 2, hartfalen, chronische nierschade.

werking: meer suiker uitplassen, meer natrium uitplassen, minder volume (bloeddruk en belasting hart gaan omlaag)

toediening: tablet

SGLT2-remmers Selectief natriumGLucoseTransport

Dapagliflozine = Forxiga

Empagliflozine = Jardiance

bijwerkingen: hypoglycemie, laag bloedvolume, schimmelinfecties, vaak plassen -> dorst, obstipatie.

Let op: bij verminderde nierfunctie, uitdroging.

SGLT2 remmers

GLP1-agonisten (Glucagon Like Peptide - meewerkers)

Semaglutide, Ozempic.

indicatie: Diabetes Mellitus type 2, Obesitas (>12 jaar)

werking: activeert GLP1 receptor

• in alvleesklier: meer insuline bij hoge bloedsuiker.

• in de hersenen: minder eetlust, meer gevoel verzadiging/ minder zin in vet

• (ook lager cholesterol, minder ontsteking, minder eiwitverlies nieren)

toediening: injectie subcutaan (Rybelsus - tablet)

GLP1-agonisten, Semaglutide, Ozempic.

bijwerkingen: hypoglycemie, maag- darmklachten.

Let op: uitdroging, pancreatitis, toename diabetische retinopathie.

GLP1 agonisten

paragraaf 2.7

Reden (naam van de ziekte) om het medicijn voor te schrijven.

Contra indicatie

Indicatie

Kenmerk van de patiënt waardoor je een geneesmiddel NIET mag voorschrijven, bijvoorbeeld zwangerschap, leeftijd, slechte nierfunctie, slechte leverfunctie.

Geneesmiddelenkennis

Neurologie 1

week 4

sumatriptan,

pregabaline,

valproinezuur

Selectieve 5HT1 agonisten

Sumatriptan (Imigran).

indicatie: migraine aanval, clusterhoofdpijn.

werking: vasoconstrictie en remmen prikkels in Nervus Trigeminus. Onduidelijk waarom dit de migraine-hoofdpijn stopt.

toediening: neusspray, tablet, injectievloeistof.

Selectieve 5HT1 agonisten

Sumatriptan (Imigran).

bijwerkingen: Irritatie en bloeding (neusspray en injectie), duizelig, slaperig, "raar gevoel" (opvliegers, sensibel), hoge RR tijdelijk, misselijk/braken.

Let op: bij hartinfarct, CVA of hoge bloeddruk.

Anti epileptica

Pregabaline, Lyrica.

indicatie: epilepsie (onderhoud), neuropatische pijn, angststoornis

werking: minder afgifte en gevoeligheid voor verschillende neurotransmitters.

toediening: capsule, drank.

Anti epileptica

Pregabaline, Lyrica.

bijwerkingen: Duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid

(zeer veel bijwerkingen die soms/vaak voorkomen)

Let op: niet in zwangerschap, suicidaliteit,

Anti- epileptica

Valproïnezuur, Depakine.

indicatie: epilepsie (onderhoud), manische periode bij bipolaire stoornis.

werking: werking is onbekend. Mogelijk effect op GABA (neurotransmitter) receptoren.

toediening: tablet, poeder voor injectievloeistof, drank, granulaat, druppelvloeistof, zetpil.

Anti- epileptica

Valproïnezuur, Depakine.

bijwerkingen: tremor, misselijkheid

(zeer veel bijwerkingen die vaak/soms voorkomen).

Let op: niet bij zwangerschap en kinderwens mannen en vrouwen, bloedbeeld, leverfunctie. Suïcidaliteit.

Leerjaar 2, top 50-75

 

1 A02BC01 Omeprazol (Losec mups ®)  

2 D02AX Overige emollientia en protectiva  

3 C10AA05 Atorvastatine (Lipitor ®)  

4 C08CA01 Amlodipine (Norvasc ®)  

5 A02BC02 Pantoprazol (Pantozol ®)  

6 C10AA01 Simvastatine (Zocor ®)  

7 C10AA07 Rosuvastatine (Crestor ®)  

8 B01AC06 Acetylsalicylzuur (Aspirine protect ®)  

9 B03BB01 Foliumzuur  

10 A10BA02 Metformine  

11 C09CA01 Losartan (Cozaar ®)  

12 C07AB02 Metoprolol (Selokeen ®)  

13 C09AA03 Lisinopril  

  

Leerjaar 2, top 75

14 B01AC04 Clopidogrel (Plavix ®)  

15 A10BB09 Gliclazide (Diamicron ®)  

16 C09AA02 Enalapril/enalaprilaat (Renitec ®)  

17 C09AA04 Perindopril (Coversyl arg ®)  

18 H03AA01 Levothyroxine (Euthyrox ®)  

19 B03BA03 Hydroxocobalamine (Hydrocobamine ®)  

20 C03AA03 Hydrochloorthiazide  

21 R06AX27 Desloratadine (Aerius ®)  

22 C10AX09 Ezetimib (Ezetrol ®)  

23 G03AA07 Ethinylestradiol met levonorgestrel (Microgynon ®)  

24 C09CA06 Candesartan (Atacand ®)  

25 A02BC05 Esomeprazol (Nexium ®)  

Leerjaar 2, top 50-75

 26  Furosemide (Lasix ®)  

27  Fluticason (Flixonase ®)  

28 Vaseline en vetproducten  

29 Apixaban (Eliquis ®)  

30 Tamsulosine (Omnic ®)  

31 Nifedipine (Nifedipin-ratiopharm ®)  

32 Methylfenidaat (Medikinet ®)  

33 Citalopram (Cipramil ®)  

34  Irbesartan (Aprovel ®)  

35 Mesalazine (Pentasa compact ®)  

36 Macrogol combinatiepreparaten (Pleinvue ®)  

37 Rivaroxaban (Xarelto ®)  

38 Levocetirizine (Xyzal ®)  

Leerjaar 2, top 75

39 Sertraline (Zoloft ®)  

40 Timolol combinatiepreparaten (Cosopt ®)  

41  Insuline aspart (Novorapid ®)  

42 Salbutamol (Ventolin ®)  

43  Isosorbidemononitraat (Mono-cedocard ®)  

44 Carbasalaatcalcium (Ascal cardio neuro ®)  

45 Bumetanide (Burinex ®)  

46 Formoterol met beclometason (Foster ®)  

47 Dapagliflozine (Forxiga ®)  

48  Prednisolon (Prednisolon ®)  

49 Paroxetine (Seroxat ®)  

50 Clobetasol (Dermovate ®)