Complicaties Centraal Veneuze Katheter en opdracht 5 /12/25

• Skills
• MBO
• Studiejaar 4

Centraal Veneuze Katheter

Quiz vragen vorige lessen

Vraag 1 Noem de 3 soorten infuusvloeistof qua concentratie die toegediend kunnen worden en leg uit wat de concentratie hiervan is ten op zichte van de concentratie van opgeloste stoffen in het bloed

Soorten infuusvloeistof

Isotone infuusvloeistof= gelijke concentratie

Hypotone infuusvloeistof = lagere concentratie opgeloste stoffen in infuusvloeistof dan in het bloed

Hypertone infuusvloeistof = hogere concentratie opgeloste stoffen in infuusvloeistof 

Vraag 2 Noem minimaal 3 redenen/ indicaties voor plaatsen van CVK

Indicaties plaatsen CVK

- Langdurige behandeling met medicatie via  infuus

- Toediening totale parenterale voeding (TPV) 

- Toedienen onverenigbare medicamenten tegelijkertijd

- Toedienen vloeistoffen die schadelijk zijn voor de vaatwand (cytostatica e.d.)

- Slechte perifere vaattoestand van zorgvrager

Waar zit een CVK

Kenmerk: tip ligt in vene van de thorax

Vena Subclavia

of

Vena Jugularis 

Nadelen:

- Beperkte bewegingsvrijheid

- Fixatie moeilijker

- Grotere kans op infectie (bij mannen o.a. door baardgroei)

Vraag 3 Noem de 2 meest gebruikte aderen voor een CVK

2 meest gebruikte aderen

- vena subclavia ( sleutelbeenader)

- vena jugularis ( halsader)

- soms: vena femoralis ( liesader)

Vraag 4 Wat is heel belangrijk bij het verzorgen van een CVK en waarom?

Verzorgen CVK

- hygiënisch werken. een cvk= een open verbinding naar een bloedvat.  No touch methode hanteren!

bespreken zelftoets van module 8 venapunctie en infuus 

vraag 3 t/m 8 ( was huiswerk) 

Lesdoelen 

- jullie kennen de complicaties bij een CVK en de verpleegkundige interventies

Welke risico's/complicaties bij een CVK ken je?

Opdracht risico's en complicaties bij een CVK

Opdracht Risico's &  complicaties

- Bloedingen bij aanprikken 

- Pneumothorax 

- Infecties & sepsis

- Luchtembolie

- Overvulling

- Verstopping

- Verplaatsing van de CVK

Bloedingen

> Vaak bij aanprikken, venen van centrale lijn lopen vaak dicht bij arteriën (slagaders)

> ter voorkomen vaak aanprikken in onder echo

Pneumothorax

> Wanneer pleurabladen (longvliezen) worden aangeprikt kan klaplong ontstaan

> daarom controle X-thorax na plaatsing

Infecties en sepsis

> infectie kan desastreuze gevolgen hebben; direct arts waarschuwen bij verhoging/ koorts

> aseptisch werken bij zowel plaatsen, verzorgen als verwisselen lijn/ vloeistof essentieel! 

> om infectiegevaar te beperken: getunnelde lijn plaatsen (bijvoorbeeld Hickmann)

> zo min als mogelijk open verbinding/ verwisselen van systeem (minimaal 1x per week)

Luchtembolie

> vanwege grote diameter van de lijn en plaatsing dicht bij het hart is luchtembolie levensbedreigend

> door lage veneuze druk in vena ook vergrote kans op luchtembolie daarom is goed fixatie en controle risicopunten essentieel

Overvulling

> heeft heftigere uitwerking doordat uiteinde van katheter zo dicht bij het hart ligt

> observatie tekenen overvulling en sneller arts waarschuwen daarom belangrijk 

Opdracht: Risico's &  complicaties

Per risico/complicatie werk je de volgende vragen uit:

• wat is het?
• hoe ontstaat het?
• wat zijn de symptomen? wat zie je bij de patiënt?
• wat is de verpleegkundige interventie of de medische interventie?
• wat zijn de preventieve maatregelen

Bloedingen

> Vaak bij aanprikken, venen van centrale lijn lopen vaak dicht bij arteriën (slagaders)

> ter voorkomen vaak aanprikken in onder echo

Pneumothorax

> Wanneer pleurabladen (longvliezen) worden aangeprikt kan klaplong ontstaan

> daarom controle X-thorax na plaatsing

Infecties en sepsis

> infectie kan desastreuze gevolgen hebben; direct arts waarschuwen bij verhoging/ koorts

> aseptisch werken bij zowel plaatsen, verzorgen als verwisselen lijn/ vloeistof essentieel! 

> om infectiegevaar te beperken: getunnelde lijn plaatsen (bijvoorbeeld Hickmann)

> zo min als mogelijk open verbinding/ verwisselen van systeem (minimaal 1x per week)

Luchtembolie

> vanwege grote diameter van de lijn en plaatsing dicht bij het hart is luchtembolie levensbedreigend

> door lage veneuze druk in vena ook vergrote kans op luchtembolie daarom is goed fixatie en controle risicopunten essentieel

Overvulling

> heeft heftigere uitwerking doordat uiteinde van katheter zo dicht bij het hart ligt

> observatie tekenen overvulling en sneller arts waarschuwen daarom belangrijk 

verdere richtlijnen opdracht Risico's &  complicaties

• Lettergrootte 11 gebruiken
• Bron vermelden bij elk stukje tekst
• Gebruik je chat gpt: welke bron gebruik je dan?
• Je moet goed zelf weten wat er staat! volgende week zal je elke complicatie moeten kunnen uitleggen aan de klas 
• Einde les inleveren in teams bij opdrachten

Bloedingen

> Vaak bij aanprikken, venen van centrale lijn lopen vaak dicht bij arteriën (slagaders)

> ter voorkomen vaak aanprikken in onder echo

Pneumothorax

> Wanneer pleurabladen (longvliezen) worden aangeprikt kan klaplong ontstaan

> daarom controle X-thorax na plaatsing

Infecties en sepsis

> infectie kan desastreuze gevolgen hebben; direct arts waarschuwen bij verhoging/ koorts

> aseptisch werken bij zowel plaatsen, verzorgen als verwisselen lijn/ vloeistof essentieel! 

> om infectiegevaar te beperken: getunnelde lijn plaatsen (bijvoorbeeld Hickmann)

> zo min als mogelijk open verbinding/ verwisselen van systeem (minimaal 1x per week)

Luchtembolie

> vanwege grote diameter van de lijn en plaatsing dicht bij het hart is luchtembolie levensbedreigend

> door lage veneuze druk in vena ook vergrote kans op luchtembolie daarom is goed fixatie en controle risicopunten essentieel

Overvulling

> heeft heftigere uitwerking doordat uiteinde van katheter zo dicht bij het hart ligt

> observatie tekenen overvulling en sneller arts waarschuwen daarom belangrijk 

Bloedingen

> Vaak bij aanprikken, venen van centrale lijn lopen vaak dicht bij arteriën (slagaders)

> ter voorkomen vaak aanprikken in onder echo

Pneumothorax

> Wanneer pleurabladen (longvliezen) worden aangeprikt kan klaplong ontstaan

> daarom controle X-thorax na plaatsing

Infecties en sepsis

> infectie kan desastreuze gevolgen hebben; direct arts waarschuwen bij verhoging/ koorts

> aseptisch werken bij zowel plaatsen, verzorgen als verwisselen lijn/ vloeistof essentieel! 

> om infectiegevaar te beperken: getunnelde lijn plaatsen (bijvoorbeeld Hickmann)

> zo min als mogelijk open verbinding/ verwisselen van systeem (minimaal 1x per week)

Luchtembolie

> vanwege grote diameter van de lijn en plaatsing dicht bij het hart is luchtembolie levensbedreigend

> door lage veneuze druk in vena ook vergrote kans op luchtembolie daarom is goed fixatie en controle risicopunten essentieel

Overvulling

> heeft heftigere uitwerking doordat uiteinde van katheter zo dicht bij het hart ligt

> observatie tekenen overvulling en sneller arts waarschuwen daarom belangrijk