GHZ-probleemgedrag
GHZ
Onbegrepen gedrag
Lesduur is: 60 minOnderdelen in deze les
GHZ
Onbegrepen gedrag
Normaal gedrag of gewenst gedrag is afhankelijk van de normen en waarden in een cultuur. En hangen ook samen met opvoeding.
Bij de GHZ hangt het ook samen met wat je visie is op de zorg voor mensen met een verstandelijke beperking. Hanteer je bij mensen met een verstandelijke beperking dezelfde normen en waarden of niet?
Deze slide heeft geen instructies
Wat versta je onder gewoon gedrag?
Normaal gedrag of gewenst gedrag is afhankelijk van de normen en waarden in een cultuur. En hangen ook samen met opvoeding.
Bij de GHZ hangt het ook samen met wat je visie is op de zorg voor mensen met een verstandelijke beperking. Hanteer je bij mensen met een verstandelijke beperking dezelfde normen en waarden of niet?
Wat versta je onder onbegrepen gedrag?
Onbegrepen gedrag is gedrag dat storend is voor de zorgvrager en/of zijn omgeving.
Agressie; slaan schoppen, schelden,
Weglopen/dwalen, Roepen, Teruggetrokken gedrag vertonen/ apathie, Angst,
Onrust, Claimend gedrag, Zelfverwonding (zelfmutilatie),
Dwanghandelingen.
Onbegrepen gedrag (ongewenst gedrag)
Geen diagnose!
Afhankelijk van:
normen en waarden
je visie hierbij is gericht op de doelgroep.
met tolerantie van de zorgverlener. (vermoeidheid, spanningen)
Ga uit van gedrag van de cliënt, is het voor hem/haar storend en/of heeft het vervelende gevolgen
Deze slide heeft geen instructies
Wat kunnen vervelende gevolgen zijn op korte-/lange termijn?
Korte termijn of directe gevolgen cliënt:
Verlies van eigendommen
Pijn door zelfverwonding
Gevoel van mislukking
Lange termijn gevolgen cliënt:
Verstoorde relatie met de omgeving
Waardoor o.a. missen van betekenisvolle sociale contacten
Minder ontplooiijngsmogelijkheden en minder levensvreugde.
Omkeren dag en nachtritme
Aansluiten aan onbegrepen gedrag
Hiervoor is het belangrijk dat je kennis hebt over hebt over probleemgedrag.
Het is een symptoom, vergelijk het met koorts. Het gedrag geeft aan dat er iets aan de hand is.
Het is soms de enige manier van de cliënt om zich te uiten.
Deze slide heeft geen instructies
Oorzaken
Biologische factoren
Sociale factoren
Psychische factoren
Biologische factoren
Bijvoorbeeld visuele beperkingen, geheugen problemen, stoornis in prikkelverwerking, pijn, moeite met praten.
Sociale factoren
Overvragen en ondervragen, tolereren van ongewenst gedrag, ontbreken van aandacht, ongeschikte groepssamenstelling, gebrek aan structuur in de leefomgeving
Psychische factoren:
Verminderde draagkracht, vertraagde sociaal emotionele ontwikkeling, zich onveilig voelen.
Brandon
Onbegrepen gedrag blijft bestaan, wanneer
Wanneer de oorzaak niet goed begrepen wordt
Wanneer gedrag positieve gevolgen heeft voor de zorgvrager.
Bijvoorbeeld: een zorgvrager krijgt altijd veel aandacht als hij hard schreeuwt. Dus blijft hij hard schreeuwen.
Methodische aanpak onbegrepen gedrag
De diagnostische fase: wat is er precies aan de hand, hoe uit het zich en waar komt het uit voort?
De planningsfase: opstellen handelingsplan
De uitvoeringsfase: goed observatie en rapportage is belangrijk.
De evaluatiefase: het handelingsplan wordt zo nodig bijgesteld.
Deze slide heeft geen instructies
Diagnostische fase
Geef een concrete beschrijving van het gedrag.
duur en frequentie
plaats en omstandigheden
Gevolgen
Noteer bij elk punt wat je wilt onderzoeken.
Duur en frequentie:
Sinds wanneer bestaat het gedrag?
Hoe lang duurt het?
oe vaak komt het voor?
Op welke tijdstippen komt het voor?
Plaats en omstandigheden:
Waar vindt het gedrag plaats?
Onder welke omstandigheden treedt het gedrag op?
Zijn er provocerende of escalerende factoren aan te wijzen bij de zorgvrager en/of in de omgeving?
Zijn er factoren aan te wijzen waardoor het gedrag afnam of zelfs verdween?
Gevolgen:
Voor wie is het gedrag een probleem? de zorgvrager, medebewoner, medewerkers en/of familie?
Welk aspect van het gedrag is dan een probleem?
Welke gevoelens worden losgemaakt? Wat zegt de zorgvrager zelf over het gedrag?
Opdracht
Ga naar free-learning.nl en doorloop de module
Gentle-teaching
Deze slide heeft geen instructies
Rol begeleider bij escalatie
Bij signalen: ingrijpen voordat het escaleert door afleiding, negeren van ongewenst gedrag, afzonderen, zoals afgesproken in zorgplan
Schakel eventueel groepsgenoten in
Duidelijkheid, vriendelijk en beslist wijzen op……
Structuur bieden, grenzen stellen en handhaven
Emoties niet hoog laten oplopen (ook bij blijde dingen afpassen)
Bij conflict: crisis interventie volgens zorgplan naar individu zoals. Afleiden, afzonderen, time out op kamer, extra medicatie.
Deze slide heeft geen instructies
Aandacht voor de groep na escalatie
Begeleider houdt zich bezig met individu, de ander met de groep
Blijf zelf rustig en geef aandacht aan geschrokken bewoners, geef wat te drinken bijvoorbeeld
Leg niet teveel uit, zeg dat het nu over is
Pak de draad van alledag weer op
Individu komt begeleid weer naar de groep
Deze slide heeft geen instructies
