Bekostigen periode 1 les 1

• Welzijn
• MBO
• Studiejaar 1

Bekostigen

Basismodule

Periode 1

Les 1

Lesprogramma

Week 1: Introductieweek

Week 2: Les 1, Uitleg vak, het zorgstelsel in Nederland.

Week 3: Les 2, Soorten zorg in Nederland.

Week 4: Les 3, De basisverzekering.

Week 5: Les 4, Eigen risico en eigen bijdrage.

Week 6: Les 5, Discussie.

Week 7: Les 6, Aanvullende verzekering.

Week 8: Les 7, Eerstelijns-, tweedelijns- en derdelijnszorg. 

Week 9: Tussentijdse evaluatie.

Lesdoelen

• Je begrijpt het vak bekostiging en weet waarom het van belang is voor de opleiding/je toekomstige beroep.
• Je kunt aan een medestudent uitleggen hoe het zorgstelsel in Nederland geregeld is. 
• Je kent de wetten waarop het Nederlandse zorgstelsel gebaseerd is.
• Je kent de actuele ontwikkelingen van het Nederlandse zorgstelsel.

Uitleg van het vak

• Om te begrijpen wie de kosten van de tandarts betaald moet je kennis hebben over hoe de zorg werkt in Nederland.
• De basis is geregeld in het zorgstelsel.
• Dat is gebaseerd op wetten en regels.
• Op de basis zijn veel uitzonderingen.
• Wat betekenen die uitzonderingen voor inwoners van Nederland?
• Wat heeft dit te maken met de tandartszorg? 

Uitleg van het vak

• In deze basismodule hebben we twee perioden les over bekostiging.
• In de eerste periode kijken we vooral algemeen naar het zorgstelsel in Nederland en alles wat daarbij hoort.
• In de tweede periode kijken we wat deze algemene onderwerpen betekenen voor de tandartszorg. 

Toetsing

• Periode 1 wordt afgesloten met een tussenevaluatie.
• Dit is vooral voor jezelf om te kijken of je de kennis uit de lessen hebt begrepen of dat er nog onderwerpen zijn die je nog niet helemaal onder de knie hebt.
• Aan het einde van de module (periode 2) wordt het hele vak afgetoetst. 
• Dit is door middel van een ?

Wat weet jij over het Nederlandse zorgstelsel?

Opbouw zorgstelsel

• Het zorgstelsel in Nederland wordt geregeld met vier stelselwetten.
• Zorgverzekeringswet (Zvw).
• Wet langdurige zorg (Wlz).
• Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
• Jeugdwet
• Wet publieke gezondheid hoort er eigenlijk ook bij.
• We kijken in deze les vooral naar de Zvw.

Zorgverzekeringswet

• Geldig sinds 1 januari 2006.
• Regelt de verplichte basisverzekering.
• Zorgverzekeraars zijn verantwoordelijk voor de uitvoering. 

Als inwoner van Nederland ben je verplicht om een basisverzekering af te sluiten.

1. Waar.
2. Niet waar.

Zorgverzekeraars zijn niet verplicht om iedereen te accepteren.

1. Waar.
2. Niet waar.

De premie van de basisverzekering is voor iedereen hetzelfde.

1. Waar.
2. Niet waar.

De inhoud van de basisverzekering is voor iedereen hetzelfde.

1. Waar.
2. Niet waar.

Regels Zvw

• Inwoners van Nederland zijn verplicht om een basis zorgverzekering af te sluiten.
• Dit geldt vanaf 18 jaar.
• Je mag zelf kiezen bij welke verzekeringsmaatschappij je de verzekering afsluit.
• Zorgverzekeraars zijn verplicht om je te accepteren.
• De inhoud van de basisverzekering wordt bepaald door de overheid en is voor iedereen hetzelfde. 

Zorg kost veel geld, waar komt dit geld vandaan?

1. Van zorgverzekeraars.
2. Van de Nederlandse burgers.
3. Van werkgevers.
4. Van de overheid.

Bekostiging zorg

• Inkomensafhankelijke bijdragen. Door werkgever en werknemer.
• Zorgpremie van de verzekerde. Door iedereen boven de 18 jaar.
• Eigen risico. Door Nederlandse burgers boven de 18 jaar.
• Algemeen zorgverzekeringsfonds. Verdeling van de zorgkosten.

Wat als je inkomen laag is en de kosten voor de zorgverzekering hoog?

Zorgtoeslag

• Als de zorgpremie te hoog is in verhouding met je inkomsten.
• Tegemoetkoming in de kosten door de belastingdienst.
• Afhankelijk van hoeveel je verdient. 
• Je moet dit zelf aanvragen.
• Je moet dit wijzigen zodra je inkomsten veranderen.

Op welke manier draag jij bij aan de zorgkosten?

Met elkaar, voor elkaar

• Het zorgstelsel in Nederland is gebaseerd op solidariteit.
• Je betaalt de zorg met elkaar en voor elkaar.

Wat is het doel van het zorgstelsel in Nederland?

Doel zorgstelsel

• Het geven van de benodigde zorg voor iedereen die dat nodig heeft.
• Het borgen van een goede kwaliteit van zorg.
• De betaalbaarheid van de zorg waarborgen
• Het voorkomen van ziekten en daarmee zorggebruik.

Wat zorgt ervoor dat het zorgstelsel onder druk staat?

1. Steeds meer ouderen.
2. Steeds meer chronisch zieken.
3. Alles wordt duurder.
4. Minder mensen willen in de zorg werken.

Ontwikkelingen

• Het zorgstelsel staat onder druk.
• Er komen steeds meer ouderen (vergrijzing).
• Er komen steeds meer chronisch zieken. 
• Dit zorgt ervoor dat de zorgkosten stijgen en zorg minder goed toegankelijk kan worden.

Hoe zou jij de druk op de zorg oplossen?

Verminderen druk op zorg

• Inzetten op preventie, voorkomen van ziekten.
• Meer aandacht voor gezonde leefstijl.
• Zelfredzaamheid bevorderen. Langer thuis blijven wonen met thuiszorg i.p.v. naar verzorgingstehuis.
• Meer zorg naar huisarts i.p.v. ziekenhuis.

Evaluatie

• Waar hebben we het over gehad? 
  
• Wat wist je al?
• Wat wist je nog niet?
• Wat heb je onthouden?
• Waar heb je nog vragen over?
• Volgende week: soorten zorg in Nederland.