Farmacologie
Module 3
Les 1
Farmacologie
Module 3
Les 1
Inhoud
Analgetica/ pijnstillers 5 groepen
Gewone pijnstillers (niet opioïden, niet narcotische analgetica)
Sterke of zware pijnstillers afgeleid van opium of morfine
Lokale anesthetica
Antidepressiva, antipsychotica en anxiolytica
Algehele anesthetica
Wij houden ons bezig met de ‘gewone’ pijnstillers. Zie ook de NHG standaard; Pijn
Niet opiaten
Omschrijving
perifeer werkende pijnstillers
Werking
hebben invloed op pijnmediatoren
Indicatie
pijnklachten, andere indicaties
Effecten
pijnstillend, koortsverlagend, ontstekingsremmend
Soorten
gewone pijnstillers en NSAID’s
Opiaten
Omschrijving
stoffen afkomstig uit het opium van de papaver
Werking;
beïnvloeden ruggenmerg en hersenen
Indicatie;
pijnklachten, andere indicaties
Effecten;
pijnstillend, dempen hoestprikkel, remmen ademhalingscentrum, verminderde darmwerking.
Soorten;
zwakke opiaten en sterke opiaten
Stappen opbouw pijnbestrijding
Belangrijke punten bij NSAID’s
Zijn erg maag belastend
Bij bekende maagklachten altijd maagbeschermer bij NSAID
Bij gebruik NSAID langer dan 5 dagen altijd een maagbeschermer
NSAID in combinatie met antidepressiva altijd maagbeschermer
NSAID kan luchtwegklachten bij astma en COPD verergeren
Belangrijke punten bij morfine achtige preperaten
Opiumwet
Er wordt onderscheid gemaakt tussen middelen die altijd onder de Opiumwet vallen en middelen die beperkt onder de Opiumwet vallen.
Middelen die volledig onder de opiumwet vallen
Opiaten en opioïden
Morfine
Synthetische opioïden, zoals methadon, hydromorfon, oxycodon en fentanyl
Buprenorfine en pentazocine
Illegale drugs
Cocaïne
Heroïne
Hennep (cannabis)
LSD
XTC (MDMA)
Stimulerende middelen
Amfetamine
Methylfenidaat (Ritalin®)
Benzodiazepinen
Flunitrazepam (Rohypnol®) – de enige benzodiazepine die volledig onder de Opiumwet valt
Middelen die beperkt onder de opium wet vallen
Benzodiazepinen (alleen de grondstof valt onder de Opiumwet)
Codeïne (valt alleen in dosering >100 mg onder de Opiumwet)
Einde les!