Les 4 Voorbereiden van de operatiekamer.pptx

• newEditor
• Dierverzorging
• MBO
• Studiejaar 2

Les 4: Voorbereiden van de operatiekamer

Voorbereiding OK

Vorige les:
Voorbereiden van de patiënt

Wat is intuberen?

A

Het wassen en scheren van de patient

B

Het verplaatsen van de patient van de voorbereidingsruimte naar de operatiekamer

C

Het inbrengen van een beademingsbuis bij een patient

D

Answer D

Het is handig om tijdens de operatie de blaas te katheteriseren, waarom?

A

.Om inzicht te krijgen in de urineproductie

B

1.Om te voorkomen dat de operatiekamer wordt bevuild met urine

C

Zodat de patient niet met een volle blaas wakker wordt

D

Zodat je urinemonsters kunt analyseren

Waarom moet je een voldoende groot gebied scheren?

A

Om te zorgen dat het er mooi uit ziet

B

Om te zorgen dat er geen haren in de operatiewond terechtkomen

C

Om te zorgen dat de haren het zicht van de DA niet belemmeren

D

Answer D

Op welke plekken mag je geen irriterende stoffen gebruiken bij R & D?

Welke twee dingen heb je nodig om een braunule aan te leggen?

A

Alcohol

B

Scalpelmesje

C

Spuitpomp

D

Tape

Waarom moet je de infuusslang laten vollopen met infuusvloeistof, voordat je hem aansluit op de braunule?

A

Omdat anders bloed terug gaat lopen in de slang

B

Omdat je anders bij het aansluiten te veel knoeit

C

Omdat je anders het waakinfuus niet goed kunt afstellen

D

Omdat er anders lucht in de bloedvaten komt

Tijdens een endotracheale intubatie wordt zowel met siliconenspray als met lidocainespray gewerkt. Waarvoor gebruik je beide sprays?

A

Met siliconenspray maak je de keel minder gevoelig en met lidocainespray maak je de tube extra glad

B

Met lidocainespray maak je de keel minder gevoelig en met siliconenspray maak je de tube extra glad

Waarom scheer je het operatiegebied ruim?

A

Anders kun je het operatiegebied niet goed wassen

B

Dan is het gemakkelijker om de wond goed te hechten

C

Dan komen er geen haren in het operatiegebied

D

Dan wordt de wondcontrole makkelijker

In welke ruimte leg je de steriele operatiedoeken op de patient?

A

Behandelkamer

B

Operatiekamer

C

Opname

D

Preproom

Deze les
Voorbereiden van de operatiekamer

• Lees/Gebruik:

  • Hoofdstuk 4.2: Voorbereiden van de operatiekamer

Lesdoelen

Je werkt in een dierenartspraktijk. Tycho brengt zijn hond Toby binnen die moet worden geopereerd. Zo'n operatie is een heftige gebeurtenis voor het dier en zijn eigenaar. Om dit zorgvuldig te doen is een goede voorbereiding nodig. Hiervoor moet je weten welke instrumenten nodig zijn tijdens de operatie.

Weet jij hoe je ervoor zorgt dat alle materialen steriel zijn? Kun jij de juiste instrumenten pakken voor een operatie? Je leert het in deze les.

Voorbereiden van de operatiekamer

Paraveterinair heeft veel taken

Goede voorbereiding = vlot verloop van operatie

Weet wat je moet voorbereiden en klaarleggen

Jij weet precies wat nodig is bij welke operatie

Standaard operatiesetjes

Vooraf weten welke materialen de DA nodig heeft

Weet wie er steriel staat

Omloop

OK voorbereiden

• OK

  • Operatietafel

  • Instrumententafel

  • Instrumenten set

  • Mesje

  • Hechtmateriaal

  • Benodigdheden om steriel te werken; in verpakking laten

    • Mondkapje

    • Operatiemuts

    • Steriele handschoenen

    • Operatiedoeken

    • Operatiejas

Operatietafel

Warmtemat – snoer bij stopcontact

Handdoek of onderleggers

Beugels voor uitbinden

Uitbindbandjes

Operatielamp goed boven operatietafel; nog niet aan

Afvalbakje met schone zak

Instrumententafel

• Operatieset dicht op de tafel

• Scalpelmesje in verpakking

• Tampons

• Hechtmateriaal

• Andere benodigdheden

  • Handvat van operatielamp

  • Nierbekken

• Alles is steriel; behoud hiervan heeft hoogste prioriteit

Instrumenten

• Operatiesets

  • Keizersnedeset

  • Castratieset

  • Kleine huisdierenset

  • Grote huisdierenset

• Standaard operatieset

  • Set met instrumentarium die voor een groot aantal niet-specialistische operaties gebruikt kan worden

    • Doekklemmen

    • Scalpelhouder

    • Prepareerschaar (recht of gebogen)

    • Chirurgische schaar

    • Chirurgische pincetten (haakjes)

    • Anatomische pincetten (glad)

    • Arterieklemmen (recht of gebogen) Pean (gladde bek) of Kocher (haakjes)

    • Wondhaken

    • Naaldvoerders

    • Naalddoos

• Alles binnen handbereik

Uit de praktijk

• Bij het hechten van het weefsel kan ik kiezen tussen verschillende soorten, vormen en maten naalden. Om te beslissen welke naald ik kies, kijk ik naar het weefsel dat moet worden gehecht, de bereikbaarheid van het weefsel en de voorkeur van de dierenarts. De maat van de naalden varieert van 000 tot 20. Hoe lager het getal is, hoe grover en groter de hechtnaald is. Een naald met maat 000 is dus groter dan een naald met maat 00. En een naald met maat 00 is weer groter dan een naald met maat 1. Bij honden en katten gebruik ik vaak een naald met maat 16

Welke injectienaald wanneer?

• Injectiemateriaal: Welke naald heeft u nodig? | Merkala.nl

Hechtnaalden

• Verschillende soorten, vormen en maten

• Traumatische naalden (met een oog)

• Atraumatische naalden (hechtdraad is fabrieksmatig aan de naald verbonden)

• Welke?

  • Afhankelijk van het weefsel

  • Bereikbaarheid van het te hechten weefsel

  • Voorkeur van de dierenarts

• Vormen

  • Recht of gebogen

  • Rond: Een ronde naald heeft een scherpe punt en maakt geen snijvlakken in de lengte. Deze naald wordt gebruikt voor kwetsbare organen, zoals de nieren, milt, lever en longen.

  • Snijdend: Een snijdende naald heeft een driehoekige punt en maakt snijvlakken in de lengte. Bij deze naald zit de geslepen kant aan de binnenbocht van de naald. De snijdende naald wordt onder andere gebruikt voor de huid, pezen, ligamenten en het slijmvlies van de mond- en keelholte. 

Hechtmateriaal

• Nodig om wonden te hechten

• Bloedvaten afbinden

• Verdeling hechtdraad

  • Oplosbaar hechtdraad

  • Onoplosbaar hechtdraad

    • Natuurlijk materiaal of synthetisch materiaal

    • Monofilament (bestaand uit 1 draad)

    • Multifilament (meerdere draden)

    • Gecoat (extra laagje) of niet gecoat (zonder extra laagje)

Een hechtdraad met de maat 8 is het dikst en met maat 8-0 het dunst. De bestaande maten zijn van 8 naar 0 en van 1-0 naar 8-0. In een gezelschapsdierenpraktijk werk je meestal met draden vanaf 1 en dunner. De hechting die bij een gemiddelde hond wordt gebruikt is 3-0. Er zijn ook alternatieven voor hechtdraad, zoals clips of weefsellijm. 

Hechtmateriaal op rol

• Hechtdraad in pot

• Vlak voor operatie dop eraf

• Trek de draad een stukje verder uit de pot en knip deze af

• Eerste stukje was niet steriel meer

Alternatief voor hechtdraad

• Clips

  • Soort nietje

  • Duur

  • Speciaal instrumentarium nodig voor verwijderen

  • Pijnreactie

  • Wondgenezing minder mooi

• Weefsellijm

  • Wondranden tegen elkaar

  • Lijm voorzichtig op de wondrand

  • Wondvlaktes verkleven met elkaar

Tellen van tampons en naalden

• Tel het aantal tampons en hechtnaalden

• Aan het eind van de operatie nogmaals tellen

• Bij grote dieren ook aantal instrumenten tellen

Opdrachtenbundel
2.3 Voorbereiden van een OK

• Opdracht 2.3.2 De voorbereiding

  • Je begint klassikaal daarna ga je uiteen in een tweetal

    • Bespreek met de gehele klas welke operaties er allemaal kunnen zijn.

    • Verdeel de operaties (minimaal 2 per tweetal)

    • Voor deze operaties moeten jullie operatiekamer klaarmaken

    • Welke materialen moeten er klaargelegd worden?

    • Maak een duidelijk overzicht per operatie

• Opdracht 2.3.3 Volgorde is belangrijk

Volgende les:
Voorbereiden van de patiënt