Les 1 - demente ouderen en begeleiding en woonvormen

• Verpleging en verzorging
• MBO
• Studiejaar 2

VZ Specifieke Doelgroepen

Les 1 - demente ouderen en 

de begeleiding en woonvormen

Hersenen

Hersenen verbruiken veel energie en zuurstof, daardoor: kwetsbaar voor veranderingen.

Tot 25 jaar: groei

Vanaf 35 jaar: achteruitgang

Geheugen

Bewust geheugen:

• Gebeurtenissen en informatie opnemen: tijdelijk geheugen of werkgeheugen. 
• Opslaan en opdiepen van deze info: langetermijngeheugen.

Onbewust geheugen:

• Alles wat automatisch gebeurt: onbewuste of automatische geheugen
  

Cognitieve stoornissen zijn het eerst merkbaar in het:

1. bewuste geheugen
2. onbewuste geheugen

Dementie of vergeetachtigheid?

Mevrouw A is een bekende tegengekomen tijdens het boodschappen doen, maar kan niet meer op diens de naam komen.

1. dementie
2. vergeetachtigheid

medicijnen

bewegen

Rivasigmine (Exelon) en galantamine:&nbsp;<div>middel die de aanmaak van de booschapperstof acetylcholine vervorderd waardoor de hersenzenuwen beter werken;</div>

Memantine:&nbsp;<div>middel die de overdracht van signalen in de hersenen kan bevorderen</div>

Antipsychotica (risperidon, haloperidol, quetapine):&nbsp;<div>middelen tegen psychische klachten als angsten, onrust, agressief gedrag en wanen</div>

overige medicijnen:<div>bij onduidelijkheid vaak pijnstillers</div>

Behandeling

Specifieke gedragen 

van cliënten met dementie

• Perseveren
• Confabuleren
• Verzamelzucht
• Achterdocht
• Decorumverlies

herhalen van vragen, operkingen, verhalen

het opvullen van gaten in het geheugen met (verzonnen) verhalen om de tekorten in het geheugen te verbloemen

verlies van uiterlijke waardigheid zoals waarden en normen

Wat is belangrijk bij het begeleiden
van mensen met dementie?

Persoonsgerichte zorg.

Geef eens een paar 

concrete voorbeelden.

Visie van 

Tom Kitwood

Reminiscentie

Belevingsgerichte benadering

<span style="font-weight: bold">Realiteitsoriëntatiebenadering (ROB)<br></span><ul><li>Vooral in eerste fase van belang<br></li><li>Je geeft de cliënt steun bij het dagelijks leven.</li></ul>

<span style="font-weight: bold">Validation</span><div><ul><li>meer gevorderde stadia</li><li>nadruk op de gevoelswereld en het (h)erkennen en bevestigen van gedachten&nbsp; en gevoelens</li></ul></div>

<span style="font-weight: bold">Zintuigactivering (ook: snoezelen)</span><div><ul><li>Vooral voor cliënten in (ver)gevorderd stadium</li><li>Prikkelen van zintuigen met als doel afleiding en ontspanning</li></ul></div>

<span style="font-weight: bold">Andere, nieuwe methoden</span><div><ul><li>virtuele fietstocht</li><li>tovertafel</li><li>etc</li></ul></div>

Bewustwording zintuiglijke prikkels

Oefening zintuiglijke prikkels

Ik zie, ik hoor, ik voel, ik proef, ik ruik...

woonvormen en voorzieningen

casemanagement:<div>begeleidt en adviseert mensen met dementie en hun naasten thuis.</div>

sociale contacten:<div><ul><li>Alzheimer café</li><li>ontmoetinscentra</li><li>dagverzorging</li><li>zorgboerderij</li></ul></div>

clienten 

die thuis 

wonen

cliënten in zorgcentra

dagbesteding

wonen:<div><ul><li>speciaal voor clienten met dementie</li><li>kleinschalig wonen</li><li>wooneenheid voor cliënten met dementie</li></ul></div>

huiswerk

eDition

4.14 opdracht 1 t/m 8