shock

• Shock
• Hoger onderwijs

Wat weten jullie over shock?

00:11

Algemene oorzaken:

1) Onvoldoende bloedtoevoer

2) Onvoldoende zuurstof in de cellen

3) Ernstige schade thv de weefsels en cellen

00:20

De shockspiraal

00:20

Zuurstoftekort -> Reactie lichaam

1. Versnellen ademhaling + perifere vasoconstrictie

2. Vocht onttrekken uit huid en slijmvliezen

3. Vocht onttrekken uit spieren + onderhuids bindweefsel

4. Spijsvertering, lever en milt = STILGEZET

5. Nierfunctie = STILGEZET

6. Hersenen, longen, hart = FALEN

00:20

Shock herkennen

- Spitse neus

- Livedo reticularis 

(gemarmeerde huid)

- Bleke / klamme huid

- Koude extremiteiten

- Onrust / apathie / sufheid

- Verminderde urineproductie

- Tachycardie & Hypotensie

01:13

Soorten shock

1. Hypovolemische shock

2. Cardiogene shock

3. Obstructieve shock

4. Distributieve shock

- Hypovolemische shock

* Acuut bloed - en vochtverlies

1. Slagaderlijke of arteriële bloeding

2.  Aderlijke of veneuze bloeding

- Distributieve shock

* Septische shock

* Anafylactische shock

00:11

SHOCK! 

- Zuurstoftekort thv de cellen: hypoxie

-> gestoorde circulatie

- Tekort aan circulerend volume

- Druk in capillairen: laag

- Vertraagde perfusie

Hypovolemische shock

1. Acuut bloed- vochtverlies

OORZAKEN

- Inwendige of uitwendige bloeding

- Verlies van vocht - en elektrolyten door braken/diarree

- Grote brandwonden

SYMPTOMEN

- Afhankelijk van de aard van de bloed

Slagaderlijke - arteriële bloeding

SYMPTOMEN

- Meestal spuitend

- Helder rood

- Hevig bloedverlies op korte tijd

- Gaat meestal gepaard met een veneuze bloeding

Slagaderlijke - arteriële bloeding

EERSTE HULP / BEHANDELING

- Aanleggen drukverband/knelverband

- Lidmaat in hoogstand

Aderlijke of veneuze bloeding

SYMPTOMEN

- Donkerrood

- Gulpend uit de wonde

- Minder erg dan een arteriële bloeding

Aderlijke of veneuze bloeding

EERSTE HULP / BEHANDELING

- Drukverband aanleggen

- In hoogstand brengen

Cardiogene shock

- O2 tekort thv de cel

- Falen van de hartfunctie

- Dalen cardiac output = GEVOLG

Cardiogene shock

OORZAAK

- Ritmestoornissen

- Acuut myocardinfarct

- Angina pectoris

- Hartklepstoornissen

- Cardiomyopathie

Cardiogene shock

SYMPTOMEN

- Retrosternale pijn

- Uitstralend naar de L arm

- Beklemmend gevoel

- Dyspnoe      - Angstig

- Grauwe kleur

- Soms braken

Cardiogene shock

BEHANDELING

- Onderliggende oorzaak aanpakken

- O2 toedienen

- Pompkrachtversterkende medicatie

Obstructieve shock

- Mechanische belemmering van de bloedsomloop

- Het bloed raakt moeilijk in het hart

Obstructieve shock

OORZAAK

- Longembolie

- Harttamponade

- Bilaterale spanningspneu

- Afknikken groot bloedvat

Obstructieve shock

SYMPTOMEN

- Snel koud

- Syncope    - Cyanose

- Gestuwde halsvenen

- Tachypneu

- Thoracale pijn

Obstructieve shock

BEHANDELING

- Trombolyse bij longembool

- Pericardpunctie bij harttamponade

- Thoraxdrain bij spanningspneu

- Aanpakken shockverschijnselen

Distributieve shock

1. Septische shock

OORZAAK

- Infectie

- Bacterie

Distributieve shock

2. Anafylactische shock

OORZAAK

- Allergische reactie

- Bijenprik

- Voedselallergie

Distributieve shock

SYMPTOMEN

- Extreme vasodilatatie

- Hypotensie

- Tachycardie

- Rode huid

- Koorts

- Larynxoedeem

Distributieve shock

1. Septische shock

BEHANDELING

- Oorzaak sepsis aanpakken

- Antibiotica

- Aanpakken shocksymptomen

Distributieve shock

2. Anafylactische shock

BEHANDELING

- Epi pen (adrenaline)

- IV vocht toedienen

- Cortisone

- O2 toedienen

EERSTE HULP BIJ ONGEVALLEN

- Spelvorm