BOL 1
23-09-2026
SOEP Regels
Triage
Lesweek 3
BOL 1
23-09-2026
SOEP Regels
Triage
Lesweek 3
SOEP - regels
Niet deze soep :)
In de medische wereld worden SOEP-regels gebruikt om verslaglegging in patiëntendossiers en rapportages te structureren.
Iemand al bekend hiermee?
SOEP- regels
S – Subjectief: wat de patiënt zelf vertelt (klachten, gevoelens, zorgen, ervaren pijn).
O – Objectief: wat de zorgverlener waarneemt of meet (lichamelijk onderzoek, observaties, vitale waarden, testuitslagen).
E – Evaluatie: de interpretatie of beoordeling van de klachten en bevindingen (werkdiagnose, differentiaaldiagnose, inschatting van de situatie).
P – Plan: de vervolgstappen (behandeling, aanvullend onderzoek, afspraken, adviezen).
SOEP- regels
Een goede SOEP is kort en duidelijk
✏️ Noteer de belangrijkste informatie
❌ Niet alles letterlijk opschrijven
❌Geen onnodige herhaling
✅ Wel informatie die belangrijk is voor de zorg
✅Een collega moet het direct begrijpen
SOEP - regels
3 oefencasussen
Je krijgt 2 minuten om hier een goede soeprapportage van te maken.
Succes!
Casus 1
Meisje, 15 jaar, is op het spreekuur van de huisarts met keelpijn sinds 2 dagen, vooral bij het slikken. Geen koorts gemeten, eet en drinkt normaal. Moeder vertelt dat ze vorig jaar keelontsteking had. Bij inspectie ziet de zorgverlener een rode keel en lichte zwelling van de amandelen, geen pus. Advies van de zorgverlener: paracetamol bij pijn, veel drinken, rust, terug bij koorts of verergering.
minute
second
Casus 2
Jongen, 18 jaar, heeft tijdens voetbal zijn enkel verdraaid. Ongeveer een uur geleden gebeurd. Sindsdien zwelling en blauwe verkleuring, hij kan slecht lopen. De zorgverlener ziet zwelling aan de laterale enkel, blauwe verkleuring, drukpijn over de laterale malleolus en beperkte dorsaalflexie. Advies: RICE, pijnstilling, evt. röntgenfoto volgens Ottawa-criteria, controle over 5 dagen.
minute
second
Casus 3
Vrouw, 27 jaar, is bij de huisarts voor haar knie, en heeft daarnaast nog een andere vraag. Ze zet een potje urine op het bureau van de arts. Ze heeft sinds 3 dagen last van een branderig gevoel bij het plassen en moet vaak kleine beetjes plassen. Geen koorts, 1x eerdere UWI vorig jaar. Gebruikt anticonceptiepil. De zorgverlener ziet helder urine, geen zichtbare bloed of troebelheid. Advies: urineonderzoek door de doktersassistent, veel drinken, terug bij koorts of flankpijn.
minute
second
Vragen?