Onbegrepen gedrag en therapietrouw week 1 - Keuzedeel Helpende Plus -
Onbegrepen gedrag
Les 1
keuzedeel helpende plus –
Lesduur is: 90 minOnderdelen in deze les
Onbegrepen gedrag
Les 1
keuzedeel helpende plus –
Inhoud van de les
Lesdoelen
Waar denk jij aan bij onbegrepen gedrag?
Onbegrepen gedrag
Ook wel probleem gedrag genoemd.
Gedrag dat de cliënt laat zien en waarvan anderen het moeilijk vinden om mee om te gaan.
Een paar voorbeelden van onbegrepen gedrag:
Weglopen
Angstig zijn
Depressief gedrag;
Angstig gedrag;
Geagiteerd gedrag (Agressief/opstandig)
Apatisch (Afwezig)
Lees meer: https://www.zorgvoorbeter.nl/thema-s/dementie/onbegrepen-gedrag-ouderenAgressie
In het boek bij theoriebron Onbegrepen gedrag lees je nog meer voorbeelden
Welke oorzaken van onbegrepen gedrag ken jij?
Oorzaken onbegrepen gedrag
Omgeving
Lichamelijke problemen
Medicatiegebruik
Psychische factoren
Persoonlijke factoren
Wat is dementie?
Dementie
Dementie is een verzamelnaam
50 ziekten,
hersenen informatie niet meer goed kunnen verwerken.
De bekendste is de ziekte van Alzheimer.
Combinatie van symptomen, bijvoorbeeld geheugenverlies en veranderend gedrag.
Wat is een delier?
Veroorzaakt door verschillende factoren
Een chronische mentale aandoening
Kan tijdelijk zijn
Een acute verwardheidstoestand
Wat is een delier?
Een delier is een verwardheid die binnen enkele uren tot dagen ontstaat. Bij ouderen die bijvoorbeeld een blaas- of longontsteking hebben kan een delier optreden.
Iemand is verward, praat vaak warrig en kan de aandacht er niet bij houden. En verliest de greep op de werkelijkheid.
Plotseling is zijn/haar gedrag anders dan je gewend bent: opgewonden en onrustig. Of juist stil en teruggetrokken. Er kunnen wanen (gedachtes die niet kloppen) optreden en hallucinaties (zien, horen, ruiken, voelen van dingen die er niet zijn)
-> Bij vermoeden van delier bij client dit direct melden bij leidinggevende!
Mediabedrijf IJsfontein ontwikkelde in samenwerking met onder andere het Amsterdam Medisch Centrum (AMC) een interactieve videogame waarin kan worden ervaren hoe het is om een delirium te hebben (video). Zorgverleners kunnen in deze game leren hoe ze met een delirante patiënt om moeten gaan.
Onderstaande link toont o.a. in video hoe een ouderen een delier kunnen ervaren.
https://youtu.be/A-lLLP8Me0E
(uitleg van videogame is in Engels)
Wie heeft meer kans op een delier?
Ziekenhuispatiënten
Ouderen
Gezonde jonge volwassenen
Mensen met een infectie
Sleepvraag
Welke signalen bij dementie
Welke signalen bij een delier
Welke signalen depressie
Gevoelens van nutteloosheid
Taalproblemen
Vaak tijdelijk behandeling noodzakelijk
Taalproblemen
Geen interesse of plezier in activiteiten
Onrustig gedrag
Sombere stemming
Vergeetachtigheid
Verdwalen in tijd /plaats / persoon
Verandering in gedrag en karakter
Wanen en hallucinaties
Omgaan met onbegrepen gedrag
Wat is onbegrepen gedrag?
Al het gedrag van een persoon met nadelige gevolgen voor zijn kwaliteit van leven, waarbij zorgverleners een mogelijke rol hebben in het voorkomen en verminderen ervan.
Doelen van omgaan met onbegrepen gedrag:
Het onbegrepen gedrag:
Vermindert
Verdwijnt
Wordt geaccepteerd
Wordt voorkomen
Werkwijze in omgaan met onbegrepen gedrag
Stap 1: Signaleren en rapporteren van gedrag.
Stap 2: Onbegrepen gedrag bespreken
(met arts, psycholoog, verzorgende)
Stap 3: Betrek familie en mantelzorgers
Stap 4: Onderzoeken oorzaken gedrag
Stap 5: Behandelen oorzaken gedrag
Stap 6: Bij uitzondering –> start medicatie
Stap 7: Evalueren van behandeling
Omgaan met onbegrepen gedrag
Therapietrouw
Keuzedeel Helpende Plus
Taak Helpende bij therapietrouw
Taak Helpende Plus:
Client begeleiden bij het goed opvolgen van de voorgeschreven behandeling en uitleg geven waarom dit zo belangrijk is.
Om deze taak goed te kunnen uitvoeren, moet je weten wat therapietrouw is en vaardigheden ontwikkelen die de client kunnen helpen om therapietrouw te zijn.
Uitleg begrip ‘therapietrouw’
2 .Kenmerken van therapietrouw
Oorzaken van therapieontrouw
Therapietrouw bevorderen
Beschrijving van het begrip ‘therapietrouw’ uit boek Theoriebron Therapietrouw:
Therapietrouw is het gebruik van voorgeschreven medicijnen volgens de voorschriften. Als een client de medicatie niet op de juiste manier en op het juiste tijdstip inneemt, loopt hij het risico dat de behandeling niet goed werkt. Dat kan afwijkingen geven in het verwachte resultaat en er kunnen schadelijke bijwerkingen ontstaan. Voor een arts is het dan moeilijk om na te gaan waarom het verwachte resultaat uitblijft en zo ontstaat de kans dat de arts de behandeling op een verkeerde manier aanpast. De aanpassing is dan eigenlijk niet terecht, maar komt omdat de client therapieontrouw is.
Beschrijf 3 kenmerken van therapietrouw bij een cliënt
Benoem minimaal 6 oorzaken waardoor therapietrouw in gevaar komt.
Oorzaak van therapieontrouw
Als de patiënt geen klachten heeft
Als de patiënt niet direct effect merkt van de medicatie
Angst voor of last van bijwerkingen
Geen vertrouwen hebben in de behandelaar
Vergeten van innemen van medicatie
Afkeer van medicatie
Niet intentionele factoren.
Vergeetachtigheid
Beperkt vermogen de behandeling te begrijpen
Onherkenbaarheid geneesmiddel
Kosten behandeling
Slechtziendheid
Analfabetisme
Welke signalen wijzen op het niet therapietrouw zijn?
Vaker vergeten medicatie in te nemen
Regelmatig de medicatie op tijd innemen
Geen bijwerkingen ervaren
Zich houden aan het medicatieschema
Wat kan jij doen om therapietrouw te bevorderen
therapietrouw bespreekbaar maken in contact met client en familie.
Onderzoek belemmerende en bevorderende factoren
Zoek samen naar oplossingen
Check irreële angsten en denkbeelden
Bevorderen Therapietrouw
Verwijs naar eerdere gesprekken en vraag na wat de gemaakte afspraken waren; laat dit door client/familieleden herhalen .
Toon empathie en begrip
Check het psychosociaal functioneren
Schrijf op & geef mee
Voorlichting
Digitale hulpmiddelen
Toon empathie en begrip
POLL: Ik heb tijdens deze les veel geleerd?
Werken met lesson-up vind ik fijn
Eens
Oneens
Volgende week
Wet en regelgeving (Hoofdstuk 3)
